지난 화요일에 어머님의 백내장 수술 관련 상담 및 진료를 위해, 대구에서 제일 큰 안과병원중 하나인 제일안과병원을 방문하였는데, 각종 정밀 검사를 받고서 수술 예약 날짜까지 잡고 집으로 복귀했다가 바로 어제 병원에서 연락이 온겁니다.
관련 후기 보기는 아래 포스팅을 참고하시면 됩니다.
대구 제일안과병원 방문 후기(망막앞막 황반의 주름+백내장)
대구 제일안과병원 방문 후기(망막앞막 황반의 주름+백내장)
어머님(60대 후반)께서 동네 안과 정기검진에서 백내장 + 망막앞막(황반의 주름) 증상을 진단 받음. 대구에...
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심장초음파검사 결과에서, 심장 조동 증상이 의심 되기에... 내과 병원을 가셔서 의사의 검사를 받고서 소견서를 보내달라는 내용이었는데, 후딱 병원을 찾아서 제일 먼저 동네 병원 내과 3곳을 돌아다녔는데...
거주하고 있는 곳이 워낙에 인구가 적은 도시라 그런가, 심장초음파 검사 관련 장비가 고장난곳도 있었고, 또 한 곳은 판단을 내리기가 어렵다며 좀더 큰 병원으로 가보라는 것이었습니다.
결국, 오늘 오후에 급하게 예약을 잡은곳이 영천에 있는 영대병원 내과(순환기내과)에 예약이 되어 있는데, 관련 후기들은 추후 다시 시간이 나면, 정리해서 공유하도록 하겠습니다.
암튼... 각설하고 다시 본론으로 돌아와서,
나이가 들면서 백내장이 생기는 것은 자연스러운 일입니다. 하지만 수술을 앞두고 심장 조동(심방 조동) 같은 심장 질환이 있다면, "내가 안전하게 수술을 받을 수 있을까?"라는 걱정이 들 수밖에 없습니다.
아~ 백내장 수술을 위해 전문 병원을 가시게 되면, 이것저것 검사들을 받게 되시는데... 그런 검사들에서 평소 생각지도 못했던 병명이나 증상들이 가끔씩 발견되기도 하는것 같습니다.
워낙에 어르신들은 나이도 있으신데다 각종 당뇨나 혈압약등을 장기 복용하고 있는 경우가 많기에, 스스로 증상들을 빠르게 캐치 못하는게 부지기수 일듯 합니다.
실제로 백내장 수술은 비교적 간단한 수술이지만, 심장이 불규칙하게 뛰거나 조절되지 않은 상태라면 주의가 필요할 수 있습니다. 그렇다면, 어떤 경우에 수술이 가능할까요?
먼저 간단하게나마 심장 조동에 대해서 이야기 해볼게요. 어머님의 증상으로 인해 자료를 좀 찾아봤고 쉽게 요약했습니다.
심장 조동이란?
심장 조동(심방 조동)이란, 심장이 너무 빠르고 규칙적으로 뛰는 상태를 말합니다.
우리의 심장은 두근두근 하면서 피를 온몸에 보내는 펌프 같은 역할을 하죠. 정상적으로는 일정한 리듬으로 뛰지만, 심장 조동이 생기면 너무 빠르게 뛰면서 피를 제대로 보내지 못할 수도 있습니다.
비슷한 걸 생각해 보면,
- 음악 연주를 할 때 박자가 너무 빨라지면 연주가 엉망이 되는 것처럼,
- 자동차가 너무 빠르게 달리면 제대로 조종하기 어려운 것처럼,
심장도 너무 빠르게 뛰면 제대로 일을 못 할 수 있습니다.
보통 심장 조동은 심장의 윗부분(심방)에서 문제가 생겨서 발생합니다. 어지러움, 가슴 두근거림, 숨 가쁨 같은 증상이 있을 수 있습니다. 하지만 병원에서 치료받으면 괜찮아질 수 있으니 너무 걱정 마세요.
병원에서 치료는 어떻게 할까?
심장 조동(심방 조동)을 치료하는 방법은 여러 가지가 있는데, 의사 선생님이 환자의 상태에 따라 적절한 치료 방법을 선택해 치료해 줄겁니다. 쉽게 설명해 드릴게요.
1. 약물 치료
- 특별한 약을 먹으면 심장이 너무 빨리 뛰는 걸 조절할 수 있습니다.
- 심장의 속도를 느리게 하거나, 조동을 멈추게 하는 약을 사용합니다.
2. 전기 충격 치료 (전기 심장율동전환)
- 만약 심장이 너무 빠르고 규칙적으로 뛰어서 위험하면 전기 충격을 살짝 줘서 정상 박자로 돌려놓을 수 있어.
- 영화에서 가끔 "삐-익! 충격 간다!" 하고 가슴에 패드를 대는 장면 본 적 있지요? 그게 비슷한 원리입니다!
3. 도자 절제술 (전극 도자 절제술)
- 심장 안에 문제가 생긴 부분을 찾아서, 뜨거운 열(고주파)이나 차가운 냉각(냉동)으로 살짝 태워 문제가 되는 신호를 없애는 치료입니다.
- 전선을 이용해서 심장 안쪽을 살펴보고 조동을 만드는 부분을 고쳐 줍니다.
4. 기타 생활 습관 관리
- 카페인(커피, 에너지 드링크), 술, 스트레스, 수면 부족 같은 것들이 심장에 영향을 줄 수 있으니, 이런 것들을 조심하면 더 건강한 심장을 유지할 수 있습니다.
심장 조동은 치료가 가능하니까, 의사 선생님과 잘 상의하면 걱정할 필요 없을거에요.
약물 치료의 경우, 약은 어느 기간 동안 먹어야 할까?
약물 치료는 심장 조동의 원인과 환자의 상태에 따라 다르게 처방돼서, 약을 먹어야 하는 기간도 사람마다 다릅니다.
약을 먹는 기간은 어떻게 결정될까?
1. 일시적인 경우
- 스트레스나 특정 원인(예: 감염, 약물 부작용) 때문에 생긴 심장 조동이라면, 원인이 해결될 때까지만 단기간 약을 먹을 수도 있습니다.
2. 만성적인 경우
- 심장 조동이 자주 반복되거나, 다른 심장 질환이 있다면 오랫동안(몇 개월~평생) 약을 먹을 수도 있습니다.
- 특히, 혈전(피떡)이 생길 위험이 있는 경우, 뇌졸중 예방을 위해 "항응고제(혈액을 묽게 하는 약)"를 장기간 복용할 수도 있습니다.
보통 얼마나 먹을까?
- 심장 조동이 처음 발생했을 때 → 몇 주~몇 개월
- 재발할 가능성이 높거나 심장 질환이 있으면 → 오랫동안 (수년 또는 평생)
중요한 점!
- 의사 선생님이 중단하라고 할 때까지 마음대로 끊으면 안 됩니다!
- 약을 끊으면 다시 조동이 생길 수도 있어서, 꼭 정기적으로 병원에 가서 검사하면서 조절해야 합니다.
심장 조동이 백내장 수술에 영향을 미칠까?
백내장 수술 중에는 혈압과 심장 박동이 변할 수 있습니다. 특히, 심장 조동이 조절되지 않은 상태라면 수술 중 부정맥이 심해지거나, 혈전(피떡) 생성 위험이 높아질 수 있습니다.
심장에서 생긴 혈전이 혈관을 타고 이동하면 뇌졸중 같은 심각한 합병증이 발생할 수도 있기 때문에, 사전에 충분한 검사가 필요합니다.
어떤 경우에 백내장 수술이 가능할까?
수술이 가능한지 여부는 심장 상태가 얼마나 안정적으로 관리되고 있는지에 따라 달라집니다.
- 심장 조동이 약물 치료로 잘 조절되고 있을 때
- 최근 심장 문제가 없고, 항응고제(혈전 예방 약)를 복용 중이라면
- 심장내과 전문의가 수술을 허용할 정도로 안정적인 상태라면
이러한 경우에는 백내장 수술을 안전하게 받을 수 있습니다. 다만, 복용 중인 약(특히 혈전 예방제)의 조절 여부는 담당 의사와 충분히 상의해야 합니다.
어떤 경우에 주의해야 할까?
1. 심장 조동이 조절되지 않았거나, 최근 악화된 경우
- 먼저 심장내과에서 상태를 안정시킨 후 수술 여부를 결정해야 합니다.
2. 최근 심부전, 심근경색, 뇌졸중 병력이 있는 경우
- 심장 상태가 불안정할 가능성이 높아, 백내장 수술을 연기하는 것이 좋을 수도 있습니다.
3. 항응고제(혈액을 묽게 하는 약)를 복용 중인 경우
- 수술 중 출혈 위험이 있기 때문에, 약물 조절이 필요할 수 있습니다. 하지만 무조건 끊으면 혈전 위험이 커질 수 있어, 심장내과와 안과 전문의가 협의해야 합니다.
백내장 수술 전, 꼭 확인해야 할 것!
1. 심장내과 검진을 먼저 받으세요.
- 최근 심전도 검사, 혈압, 혈전 위험도 평가 등을 통해 심장이 안정적인지 확인해야 합니다.
2. 복용 중인 약물을 조절할 필요가 있는지 상담하세요.
- 항응고제(와파린, NOAC 등)를 복용 중이라면, 수술 전후 조절이 필요할 수 있습니다.
3. 주치의와 충분히 상의한 후 결정하세요.
- 심장내과와 안과 전문의가 협의하여 안전한 수술 계획을 세우는 것이 중요합니다.
4. 당뇨 혈압약 등을 복용하는 경우, 혈당 관리는 철저히 하세요.
- 어머님의 경우, 평소엔 관리를 잘했었는데... 이번에 혈당수치가 높게 나와서 난감하더군요. 복용약은 잘 챙겨 드셔야 합니다.
- 혈당 관리를 단 시간에 잡기가 쉽지가 않은데, 예감으로는 아마도 다음주 안과 병원을 방문하여 혈당 검사를 하게 되면 수술이 취소될 가능성도 있을듯 합니다.
결론 : 심장 조동이 있어도 백내장 수술을 받을 수 있을까?
심장 상태가 안정적으로 관리되고 있다면, 백내장 수술이 가능합니다. 심장내과와 안과 전문의의 상담을 통해, 안전한 수술 계획을 세우는 것이 중요합니다.
심장 조동이 있다고 해서 무조건 백내장 수술을 받을 수 없는 것은 아닙니다. 평소 심장 건강을 잘 관리하고, 필요한 경우 사전 검진을 통해 대비한다면, 충분히 안전하게 수술을 받을 수 있습니다.
당뇨병 환자의 안과 정기검진 중요성
당뇨병 환자는 당뇨병 검사의 일환으로 안과에서 정기적인 시력 검사를 받아야 합니다. 당뇨가 당뇨망막병증과 같은 눈의 문제를 일으킬 수 있기 때문입니다. 필자의 모친께서도 당뇨 혈압 등
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※ 면책 조항 : 이 포스팅에 언급된 팁과 제안은 일반적인 정보 제공만을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 조언으로 해석되어서는 안 됩니다. 의학적 문제에 대해 특정 질문이 있는 경우, 항상 의사나 전문 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.
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